Long-pulsed 1064 Nd: YAG laser e iponahatsa e le phekolo e sebetsang bakeng sa hemangioma le vascular malformation ho bakuli ba letlalo le lefifi ka melemo ea eona e kholo ea ho ba mokhoa o sireletsehileng, o mamelloang hantle, o theko e tlaase ka nako e fokolang le litla-morao tse fokolang.
Kalafo ea laser ea methapo ea maoto e ka holimo le e tebileng hammoho le liso tse ling tse fapaneng tsa methapo e ntse e le e 'ngoe ea likopo tse atileng haholo tsa laser ho dermatology le phlebology. Ha e le hantle, li-lasers e se e le mokhoa oa ho alafa oa khetho bakeng sa matšoao a tsoalo ea methapo e kang hemangiomas le matheba a veine a port-wine le phekolo e hlakileng ea rosacea. Mefuta e mengata ea likokoana-hloko tsa congenital le tse fumanoeng li tšoaroa ka katleho ka lasers li ntse li eketseha 'me li hlalosoa ke molao-motheo oa ho khetha photothermolysis. Tabeng ea li-vascular specific laser systems, sepheo se reretsoeng ke intravascular oxyhemoglobin.
Ka ho lebisa oxyhemoglobin, matla a fetisetsoa leboteng la sekepe le potolohileng. Hajoale, lisebelisoa tsa 1064-nm Nd: YAG laser le lisebelisoa tse bonahalang/haufi le infrared (IR) intense pulsed light (IPL) li fana ka liphello tse ntle. Phapang e kholo, leha ho le joalo, ke hore Nd: lasers ea YAG e ka kenella ka botebo haholo 'me ka hona e loketse haholoanyane bakeng sa phekolo ea methapo e meholo e tebileng ea mali e kang methapo ea maoto. Molemo o mong oa Nd: laser ea YAG ke coefficient ea eona e tlase ea ho monya bakeng sa melanin. Ka tekanyo e tlase ea ho monya bakeng sa melanin, ha ho na kameho e fokolang ea tšenyo ea letlalo la letlalo, kahoo e ka sebelisoa ka mokhoa o sireletsehileng ho phekola bakuli ba nang le 'mala o lefifi. Kotsi ea post inflammatory hyper pigmentation e ka fokotsoa hape ka lisebelisoa tse pholisang tsa epidermal. Pholiso ea Epidermal ke ea bohlokoa ho sireletsa khahlanong le tšenyo e tsoang ho melanin.
Kalafo ea methapo ea maoto ke e 'ngoe ea mekhoa ea litlolo e kōptjoang hangata. Li-venule tsa thabo li teng ho hoo e ka bang 40% ea basali le 15% ea banna. Ba fetang 70% ba na le nalane ea malapa. Hangata, ho ima kapa litšusumetso tse ling tsa li-hormone li ameha. Le hoja e le bothata bo ka sehloohong ba litlolo, karolo e fetang halofo ea lijana tsena e ka ba matšoao. Marang-rang a marang-rang ke tsamaiso e rarahaneng ea lijana tse ngata tsa mefuta e sa tšoaneng le botebo. Methapo ea venous ea leoto e na le likanale tse peli tsa mantlha, plexus e tebileng ea mesifa le plexus e kaholimo ea letlalo. Likanale tse peli li hokahantsoe ke likepe tse tebileng tsa perforating. Metsoako e menyenyane ea letlalo, e lutseng karolong e ka holimo ea papillary dermis, e theohela methapong e tebileng ea reticular. Methapo e meholo ea reticular e lula ka har'a dermis ea reticular le mafura a subcutaneous. Methapo e ka holimo e ka ba kholo ho 1 ho isa ho 2 mm. Methapo ea reticular e ka ba 4 ho isa ho 6 mm ka boholo. Methapo e meholo e na le marako a teteaneng, a na le mali a mangata a se nang oxygenation, 'me a ka ba botebo bo fetang 4 mm. Ho fapana ka boholo ba sekepe, botebo, le oksijene li susumetsa mokhoa le katleho ea phekolo ea methapo ea maoto. Lisebelisoa tse bonahalang tsa leseli tse shebileng litlhoro tsa ho monya ha oxyhemoglobin li ka amoheleha bakeng sa ho alafa telangiectasias e ka holimo-limo maotong. Maqhubu a malelele, a haufi le IR lasers a lumella ho kenella ka botebo ba lisele mme a ka ba a sebelisoa ho shebisa methapo e tebileng ea reticular. Maqhubu a malelele a boetse a futhumala ka mokhoa o ts'oanang ho feta oavelength e khuts'oane e nang le li-coefficients tse phahameng tsa ho monya.
Lintlha tsa ho qetela tsa phekolo ea methapo ea laser ke ho nyamela ha sejana hang-hang kapa ho bonahala ka intravascular thrombosis kapa ho phatloha. Microthrombi e ka ananeloa ka har'a lumen ea sekepe. Ka mokhoa o ts'oanang, ho phatloha ha mali ho ka 'na ha bonahala ka lebaka la ho phatloha ha sekepe. Ka linako tse ling, pop e utloahalang e ka ananeloa ka ho phatloha. Ha ho sebelisoa nako e khuts'oane haholo ea pulse, e ka tlase ho 20 milliseconds, ho ka hlaha purpura ea boholo ba matheba. Sena se ka 'na sa etsahala ka mor'a ho futhumatsa ka potlako le ho phatloha ha microvascular.
The Nd: Liphetoho tsa YAG tse nang le boholo bo fapaneng ba matheba (1-6 limilimithara) le li-fluences tse phahameng li lumella ho felisoa ha methapo ea methapo e nang le tšenyo e fokolang ea linama. Tlhahlobo ea bongaka e bontšitse hore nako ea ho otla ha pelo pakeng tsa 40 le 60 milliseconds e fana ka phekolo e nepahetseng ea methapo ea maoto.
Litlamorao tse atileng haholo tsa kalafo ea laser ea methapo ea maoto ke post inflammatory hyper pigmentation. Sena se bonoa hangata ka mefuta e lefifi ea letlalo, ho pepeseha ha letsatsi, nako e khuts'oane ea pulse (<20 milliseconds), likepe tse phatlohileng, le lijana tse nang le sebopeho sa thrombus. E nyamela ha nako e ntse e ea, empa sena se ka nka selemo kapa ho feta maemong a mang. Haeba ho futhumala ho feteletseng ho fanoa ka thelelo e sa lokelang kapa nako ea ho otla ha pelo, ho ka hlaha seso le maqeba a latelang.
Nako ea poso: Oct-31-2022